他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身

他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身

健康醫療網 2025-03-26 19:00

【健康醫療網/記者王冠廷報導】39歲的黃先生長期飽受慢性偏頭痛折磨,原本透過藥物還能控制,但自去年起,頭痛不僅加劇,更發現全身都痛,從頭到腳都不對勁,常感疲累,腦霧,嚴重影響睡眠與情緒。且因為疼痛經常請假,所以常被同事或長官覺得是在「無病呻吟」。他四處求診做了很多檢查發現並非結構性病變引起的慢性疼痛,進一步至神經醫學部就醫,發現除了患有慢性偏頭痛,還伴隨纖維肌痛症、憂鬱症、不寧腿,才知道原來自己還有那麼多的共病纏身。

慢性疼痛表現多樣化 需抽絲剝繭才能找出病灶

光田醫院接受神經醫學部部長楊鈞百醫師解釋,慢性疼痛常互為共病且多樣化表現,可遊走於神經科(偏頭痛、纖維肌痛症、腦傷症候群),復健科(頸部、下背痛),精神科(情緒障礙、失眠或創傷後壓力症候群),腸胃科(大腸激躁症),泌尿科(膀胱過動症)及牙科(顳顎關節疼痛)。據統計,慢性疼痛影響全球超過20%的人口,大幅影響生活品質與國家生產力,需要醫師詳細的問診,才能抽絲剝繭,通盤暸解,給予正確的診斷與處置。

止痛藥物難消除不適 新型藥物改變疼痛記憶

楊鈞百部長說明,慢性疼痛帶來的衝擊更是身、心、靈全面性的影響,自然也非單靠止痛藥物就能消除疼痛。而研究發現,長期使用止痛藥會改變大腦的可塑性,導致有些慢性疼痛疾患(如慢性偏頭痛)會更加惡化,導致頭痛發作更加頻繁。所幸目前有藥物如神經穩定劑(抗癲癇藥如利瑞卡)或血清素與正上腺素回收抑制劑(如千憂解),除了治療憂鬱症外還可以調整疼痛路徑,改變疼痛記憶的迴路。

不過,這些藥物也能會出現昏沉、水腫或便秘等副作用。有經驗的醫師會力求平衡,在儘量減少副作用的前提下提高療效,並提高生活品質,而當疼痛減少或功能改善,就可視情況停藥或減藥。

打造無痛體質 日常生活這樣做

楊鈞百部長強調,疼痛與情緒息息相關,負面情緒會加重疼痛感受,因此患者需學習轉念,保持樂觀,避免過度專注於疼痛。同時,改變生活習慣是關鍵,包括平衡工作與休息、釋放壓力、改善飲食以減少發炎反應、規律運動及確保充足睡眠。透過整體調整與全方位治療,才能發作頻率與強度大幅降低,重拾健康與生活品質。

【延伸閱讀】

長年「壓力山大」使慢性偏頭痛上身 施打肉毒桿菌成功洩壓

天冷易誘發「偏頭痛」!醫:疼痛頻率增 伴隨「3類症狀」要當心


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64695
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