CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
懷孕對於每一位準媽媽,都是生死關頭!台大醫院婦產部產科主任施景中近期就收治一名懷孕21週的準媽媽,雖在高層次超音波檢查中發現胎兒體重小兩週,但未出現其他症狀,沒想到卻在中期子癇前症篩檢中驗出,胎盤功能異常程度超標7倍,屬於高風險族群,醫療團隊當下緊急連絡孕婦回診,啟動一連串監測與用藥,一路安胎到29週,寶寶才順利出生。台灣周產期醫學會就倡議中晚期子癇檢測應納入臨床風險評估。
子癇前症是孕產婦與胎兒死亡的主因之一,其病程變化迅速,常見於懷孕20週後,若未及時發現與妥善處置,恐引發顱內出血、胎盤早期剝離,甚至子宮內胎兒死亡。據統計,每年造成全球超過7萬名孕婦死亡、胎兒死亡逾50萬例,導致早產約260萬例。
一項檢查救了兩條命!施景中說,如果當初照常規約產婦一個月後才回診,後果一定不堪設想,這也是臨床透過中晚期子癇前症篩檢,醫療團隊及時介入、適當處置,成功保住母嬰的實例。
台灣周產期醫學會指出,學會日前舉辦共識會議,會中即針對「中晚期子癇前症篩檢」的臨床經驗與國際制度進行深入討論,與會專家達成共識,認為該檢驗具備預測高危險妊娠的實用性,建議可作為台灣產科臨床風險評估與照護決策的重要參考依據。
國際經驗,德國自2019年起即針對中晚期子癇前症檢測建立制度,由政府醫療保險(SHI)補助孕婦在24週後受檢,最多可免費提供三次檢測。奧地利和瑞士等國婦產科協會也建議列為常規臨床參數,幫助診斷、預測子癇前症,並掌握疾病進展。
台北榮總婦女醫學部產科主任葉長青表示,子癇前症的症狀多變,難以單靠傳統指標,如血壓、蛋白尿等,來掌握風險,至今仍是產科領域中最難應對的高危妊娠挑戰之一,因此,若能透過生化指標在症狀出現前就預警,將有助降低不良妊娠的發生率。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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