老人家常喊皮膚癢、好想抓,但又找不出原因怎麼辦?如果是慢性疾病患者,尤其要小心可能是「老年搔癢症」上身!《優活健康網》特摘此篇,皮膚科醫師指出,老年人、銀髮族經常感到全身皮膚發癢,紅斑及龜裂等皮膚問題頻現,這是因為高齡長者的皮膚保水功能下降、防禦力減弱所造成。
台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳提出,常見的皮膚問題大致分為幾大類:
老年性搔癢症
常見原因為皮膚乾燥、貧血、腎臟衰竭、洗腎患者、肝病、惡性腫瘤病患等為搔癢症好發族群,臨床上藥物過敏也很常見,另外食物過敏、各種皮膚炎、濕疹或其他感染性問題例如疥瘡也可能產生皮膚搔癢問題。
皮膚乾燥是皮膚在老化過程中結構和功能變化引起的。65歲以上的長者,有一半以上的人會表現出皮膚乾燥的情形。皮膚結構改變,保濕因子減少、保水能力下降,產生發紅、脫屑、龜裂、刺痛等症狀。
皮膚若只是單純乾燥,大多是外觀上粗糙脫屑等狀態,加強保濕可以改善。但若是癢或痛就要注意可能是皮膚炎,如常見的缺脂性皮膚炎,好發於小腿前外側及背部。
脂漏性皮膚炎好發於臉部及頭皮。鬱血性皮膚炎大多發生在小腿,因年齡增長靜脈回流功能變差而產生色素沉澱、癢痛等症狀。另外還有尿布疹,這大多發生在臥床及行動不便的長輩。
慢性單純性苔蘚
屬於一種慢性濕疹,由於患部長期搔抓,皮膚增厚而產生紋路,摸起來會有粗糙感。男性常見發生於陰囊、外陰部,女性則常發生在後頸部,四肢外側也會發生。
常見的有曬斑好發於臉部、四肢外側,脂漏性角化症俗稱老人斑,臉部及頭皮很常見。曬斑大多是平的,老人斑大多是凸的。
像是體癬、股癬、香港腳、灰指甲等。
還有一些其他的常見問題,例如息肉、皮脂腺增生、粟粒腫等,這些是屬於良性的皮膚問題。另外比較需要注意的狀況,如果皮膚斑塊會破皮無法癒合且逐漸變大,就要注意可能是惡性病變,較常發生的是皮膚基底細胞癌。
老年性紫斑,好發於手臂外側,主要是因為皮膚老化血管破裂所形成的,若是經常曬太陽或長期吃抗凝血劑的患者,更容易發生。
潘企岳說,門診上常遇到的皮膚問題,還有老年性臀部皮膚病,患者主要是臀裂兩側、臀部大腿交界處,皮膚黑黑粗粗的,有的摸起還會感覺是一條一條的像洗衣板,成因是長時間坐在太硬的椅子,過度摩擦皮膚增厚所引起。
皮膚照護4件事
皮膚具備對外界環境的防禦力,體溫調節和觸覺感受等功能,當皮膚老化會明顯的產生變化,容易搔癢、乾燥、發炎、感染或發生皮膚問題。老年人的皮膚保養與照護提供幾項關注。
- 營養均衡:飲食中除了水份攝取要充足,可多補充維生素C、綜合維生素等。
- 適度清潔:避免用過熱的水洗澡,高溫易破壞皮膚保護層。
- 保濕保水:勤於保濕,慎選乳液保養品減少皮膚刺激。
- 防曬:做好防曬措施,盡可能避免長時間日曬。
皮膚出現任何問題切莫驚慌,不要自行購買藥膏塗抹。先尋求專業醫療諮詢,再進行照護會是較適切的方式。
(本文獲愛長照授權轉載,原文為:老年人常見的皮膚問題 皮膚科主任帶你看)
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本文授權轉載自《優活健康網》,原文為老年人皮膚乾燥發癢,卻找不到原因?盤點「6種皮膚病」有慢性病當心