晚期肺癌治療再躍進 新型標靶藥物打破患者存活困境

晚期肺癌治療再躍進 新型標靶藥物打破患者存活困境

健談 havemary.com 2024-01-18 10:50

肺癌是一種難以早期察覺的疾病,將近六成的患者在發現罹患肺癌時已是晚期,造成治療難度提高、患者存活率低且生活品質不佳的情形。中山醫學大學附設醫院胸腔腫瘤科主任陳焜結醫師表示,近年醫學研究進步,陸續有新型治療方式與藥物問世,使晚期肺癌患者得以接受標靶等更精準的治療選擇,有效延長存活時間、更能提升患者生活品質,找回人生希望。

 

 

陳焜結醫師說明:「肺癌的治療歷經多次更迭,現有多種新型療法加入,成為病友抗病的新轉機,以往,第四期肺癌患者五年存活率不到5%,現隨基因檢測與標靶藥物問世,患者存活期大大提升。」,其中,台灣肺癌患者中佔比最高的肺腺癌患者,高達六成會出現EGFR基因突變,過去這類晚期患者僅能選擇化學治療,但從臨床數據可以發現,腫瘤對化學治療的反應有限,因此治療上仍有需要突破的瓶頸;如今,隨標靶藥物的出現與進展,使用新型標靶藥物治療的患者平均存活期已能超過三年。

 

陳焜結醫師表示,肺癌具高度惡性,常見轉移至肝臟、骨骼及腦部等部位,臨床上約三成患者初次診斷時就已出現腦部轉移,此時患者存活期約僅存三個月,對這類患者而言,化療不僅效果有限、且容易對生活品質造成影響,患者往往因此灰心喪志、甚至放棄治療,是治療上最大的困難。但近年研究指出,新型標靶藥物能幫助降低腦轉移患者疾病惡化與死亡風險,與化療相比,患者耐受性較佳,能夠維持患者的生活品質。不過藥物治療仍須注意藥物相關的副作用,如腸胃不適、皮膚症狀等,因此臨床上醫師仍須根據專業判斷,考量藥物的療效、副作用以及病人的身體狀況,決定合適的用藥選擇。

 

陳醫師也分享,過去曾治療過一位50歲婦人,她確診肺癌時已屬晚期且有出現腫瘤腦部轉移的狀況,不過經過自身心態的調整、醫師的不斷鼓勵及新型標靶藥物的治療,至今病況控制良好,觀察超過三年皆未有惡化跡象,且擁有良好生活品質。陳醫師呼籲:「目前不斷有新式治療手段與藥物相繼問世,治療選擇日漸完備,民眾若確診肺癌也應積極面對、千萬不要輕言放棄。」

 

最後,醫師提醒,高危險族群包括常接觸二手菸、空氣汙染、吸菸、職業環境或有家族病史的民眾,都是肺癌的高危險族群,應定期檢查,目前國健署也有補助具下列任一肺癌風險因子且具健保身分之民眾,每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。

 

(一)具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。

 

(二)具重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸(若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務)或戒菸未達15年之重度吸菸者。

 

定期篩檢、早期發現、及早治療是癌症預防與治療的重點,即使不幸確診癌症,只要勇敢面對並積極配合醫師建議治療,都有機會戰勝癌症、重拾精彩人生!

 

圖文創作:健談

專家諮詢:中山醫學大學附設醫院胸腔腫瘤科主任 陳焜結醫師

 

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