內容編輯/Vera Chen
男寶寶的包皮不是越早割越好,隨著孩子年紀增長,包莖情況會慢慢改善,太早割當心白挨一刀!不少媽咪都對割包皮有不少誤解,本文整理出四大常見迷思,一一破解。
3歲以下的兒童,包莖是正常現象
所謂「包莖」,是指包皮頂端較窄,使包皮無法輕易推開露出整個龜頭;嚴重時,開口只有針孔般大,尿尿時會像汽球一樣脹起來,讓包莖腫一包。一般新生兒均有程度不等的包莖,隨著年紀漸長、陰莖包皮發育,包莖情況會慢慢改善。所以對3歲以下的兒童,包莖是正常的現象;到6歲學齡時包莖發生率約10%;到青春期15歲時剩1%,若這個時期,陰莖勃起時龜頭未自然顯露出來,則需評估是否接受包皮環切手術。
5種需要割包皮的情況
不是所有的男性都應該割包皮,單純由醫學的觀點而言,需要割包皮的理由有下列5種:
1. 成年包莖,陰莖在勃起時仍然無法顯露出龜頭。
2. 「嵌頓性包莖」是一種泌尿科的急診,是指將包皮往後退縮,偶爾因太緊,包皮恰如橡皮筋般地緊箍在龜頭後的龜頭溝,無法再被推回原處。
3. 因包皮過長,使得局部的衛生清潔變差的狀況。
4. 因包皮過長,使得局部有反覆發生的感染,甚至引起包皮和龜頭之間沾黏。
5. 包莖開口太小,造成尿流細小的狀況。
(推薦閱讀:小雞雞的憂愁!包皮過長易發炎,何時該割包皮?)
包莖有哪些治療方法?
1. 包皮環切手術
俗稱的割包皮,作法有兩種:一是將包皮環套在過長包皮上,讓包皮自然壞死,而後自動脫落,實施對象以新生兒為主。二是局部麻醉後,開刀直接將多餘的包皮割除,一般小孩至成人皆適用。
2. 塗抹類固醇藥膏
將小孩的包莖處輕輕露出清潔之後,在包皮狹窄處或包皮龜頭沾黏處抹上類固醇藥膏,大約一週左右便有很好的效果,窄縮的包皮會漸漸放鬆、露出龜頭,這樣的治療到目前為止沒有發現不良副作用。
割包皮的4大迷思
迷思1、包皮越早割掉越好
兒童包莖現象會隨著年齡慢慢改善,有些家長會在小孩出生後要求醫生協助割包皮,其實是不妥當的。尤其新生兒生殖器官很小,開刀時包皮長度不易拿捏,建議只有在包皮出現經常發炎,而在泡溫水和擦藥都不見效的情況下,才值得開這一刀。
迷思2、不割包皮,另一伴容易得子宮頸癌?
子宮頸癌的發生有許多相關的危險因子,其中最令人熟知的是HPV(人類乳突病毒)感染,而割包皮並不能證實可減少子宮頸癌的發生。要預防子宮頸癌,最重要的是性伴侶要單一且單純,或者施打HPV疫苗,光割包皮是沒有用的。(延伸:子宮頸癌有何症狀?要打HPV疫苗嗎?女性請這樣保護自己)
迷思3、割包皮可預防性病
小兒感染科黃瑽寧醫生曾表示,性病分很多種,割包皮保護的性病是梅毒和潰瘍型性病(如皰疹病毒),相反的卻比較容易有分泌型的性病(如淋病,披衣菌);因為後者比較多,所以最後是割包皮的男人比較容易中標。
迷思4、割包皮可以避免陰莖癌
陰莖癌發生的因素,包括抽菸、個人性行為、濾過性病毒感染等,與「有沒有割包皮」並無實質關係。
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