圖、文:呂孟凡 / FB粉絲專頁:營養麵包
前陣子在看電視時突然有插播廣告,介紹的是南極磷蝦油。
在廣告中,主持人準備了白開水及豬油,
將兩者倒在一起攪拌後,發現油水會分離,豬油浮在上層,白開水在下層。
於是就說:"你們看~我們的血管就是這樣被壞油堵住的!"
再來就拿出了南極磷蝦油,把水、豬油以及磷蝦油混和攪拌,
神奇的事情就發生了:油水不再分離而完美地融合了!!!
所以主持人就說了:
"你們看,南極磷蝦油可以把油水融合在一起,這樣血管就不會堵住了呢!"
......................................
(黑人問號)(黑人問號)(黑人問號)(黑人問號)(黑人問號)
阿不就好棒棒?
姑且不論南極磷蝦油到底可不可以清血管,
這個實驗實在是很莫名其妙啊!
首先,南極磷蝦油為什麼可以讓油水融合呢?
生活中有一種東西叫做"乳化劑",可以讓油水融合的食物成分就可以稱作乳化劑。
南極磷蝦油中有大約30-65%的脂肪酸是結合在磷脂質上面的,
而磷脂質是一種天然的乳化劑,所以本來就具有讓油水融合的功能,
蝦油之所以可以讓油水融合是因為當中富含磷脂質。
說到磷脂質,蛋黃裡面也存在許多磷脂質,
把蛋黃、豬油、白開水混在一起攪拌,也是可以完美融合的!!!
那麼,照這個廣告的邏輯,是否吃蛋黃也可以清血管呢?
再來,人體本身是很奧妙的,
油水不互融,所以我們血液內的油脂不是以脂肪酸的形式存在的,
而是被包在各種大小密度不同的脂蛋白(Lipoprotein)裡面運送,
根本不需要磷蝦油來幫忙讓油脂跟血液不分離啊!
(註:複習脂蛋白以及膽固醇請點此)
最後,血管堵塞發生的原因並不是單純的因為脂肪酸堆積在血管壁,
當然平時醫師跟營養師在衛教的時後可能會口語化地這樣講幫助理解,
但實際上,
動脈粥狀硬化的發生還牽涉到巨噬細胞、泡沫細胞以及一連串發炎反應等複雜機制。
講了這麼多,只是要說明廣告中用油水融合的實驗來說明磷蝦油可以通血管,
真的是非常蝦。
接下來簡單與大家介紹一下南極磷蝦油
什麼是南極磷蝦油?
南極磷蝦是海洋中一種長得像蝦子的迷你甲殼類動物,
在海洋中,牠門是許多其他大型海洋生物的食物來源,
同時也是南極地區浮游生物中生物數量最多的一種。
南極磷蝦富含EPA以及DHA這兩種n-3的長鏈多元不飽和脂肪酸,
而牠們體內的EPA與DHA透過磷脂質攀附在細胞膜上。
(磷蝦體內的磷脂質主要是磷脂醯膽鹼phosphatidylcholine)
如同前述,南極磷蝦油中有30-65%的脂肪酸是結合在磷脂質上的;
而比較廣為人知的魚油中的脂肪酸則是以三酸甘油酯形式存在。
因為脂肪酸的形式不同,南極磷蝦油號稱有比較好的生物利用率。
但是,目前比較魚油及南極磷蝦油的研究中,
兩組之間的EPA及DHA劑量難以達到完全一致,
因此並不足以證實南極磷蝦油的生物利用率比魚油好。
南極磷蝦油真的可以降血脂肪嗎?
我們分別看幾個結果有效及無效的研究:
有效
1. Bunea et al., 2004
實驗設計:雙盲、安慰劑控制組實驗,受試者120人
受試者:年齡介於18-85歲,
被診斷膽固醇 (193.9-347.9 mg/dL) 以及三酸甘油酯 (203.8-354.4 mg/dL) 過高至少六週。
使用劑量:低劑量組一天1-1.5公克;高劑量組一天2-3公克
介入時間:12週
結果:
兩組的總膽固醇分別下降了13%至18%;低密度膽固醇分別下降32%至39%;
高密度膽固醇上升了43-60%;高劑量組的三酸甘油酯下降27%。
這篇研究是目前的磷蝦油研究中結果最為顯著有效的一篇,
但後續研究都無法重複做出如此完美的結果。
2. Berge et al., 2014
實驗設計:雙盲、安慰劑控制組實驗,受試者300人
受試者:年齡介於21-79歲,
納入條件為被診斷有高三酸甘油酯血症(150–499 mg/dL)。
膽固醇非選擇受試者的條件,但有驗受試者為介入前的血膽固醇。
總膽固醇在207到221mg/L 之間;
低密度膽固醇在120到133mg/L 之間;
高密度膽固醇在39到46mg/L 之間。
使用劑量:每天0.5、1、2、4公克
介入時間:12週(6週時也有抽血檢驗變化)
結果:
介入後6週在攝取1、2、4公克的組別血中三酸甘油酯都顯著下降18-19mg/dL,
但到了12週後則與初始值無顯著差異。
將所有攝取蝦油的受試者介入12週後的抽血資料綜合之後與安慰劑組相比,
三酸甘油酯顯著下降了10.2%。
而在總膽固醇、高低密度膽固醇的部分,則是不管介入6週還是12週後各組皆無顯著差異。
無效
1. Ramprasath et al., 2013
實驗設計:雙盲、安慰劑控制組、隨機分組、交叉試驗,受試者24人
受試者:年齡28.2 ± 5.4歲,血脂肪正常的健康受試者。
使用劑量:每天3公克
介入時間:4週
結果:
三酸甘油酯及高密度膽固醇在介入前後沒有顯著差異,
總膽固醇及低密度膽固醇均顯著上升,
總膽固醇由168.85 ± 5.45 mg/dL 上升至181.90 ± 6.75 mg/dL;
低密度膽固醇由93.05 ± 4.66 mg/dL 上升至 101.31 ± 6.20 mg/dL。
與上述這篇研究同樣的研究團隊在2015年又做了類似的研究,
也得到一樣的結果,同樣也是介入後總膽固醇及低密度膽固醇顯著上升。
2. Ulven et al., 2011
實驗設計:
開放標籤、隨機分組、單中心(Single-center)、平行設計研究,受試者129人。
受試者:平均年齡約40歲,膽固醇微高、三酸甘油酯正常或微高。
介入前的總膽固醇/低密度膽固醇/高密度膽固醇/三酸甘油酯如下:
193.1±31.54 / 118.8±28.02 / 58.05±14.24 / 97.43±56.44 mg/dL。
使用劑量:每天3公克
介入時間:7週
結果:
介入前後血脂肪皆無顯著差異。
統合分析(Meta-analysis)
今年有一篇蝦油的統合分析研究 (Sorin Ursoniu et al, 2017),
在篩選了122篇研究之後,最後留下了七篇作統合分析。
七篇研究共有622位受試者,
結果發現,以蝦油介入後,
總膽固醇無顯著差異;低密度膽固醇顯著下降15.52mg/dL;
高密度膽固醇顯著上升6.65mg/L;三酸甘油酯顯著下降14.03mg/dL。
若將七篇研究當中分成以下四組討論:
(1) 劑量≧ 2公克 (3) 介入時間≧ 12週,
則在總膽固醇及低密度膽固醇的部分,只有在第(4)組達到顯著下降;
高密度膽固醇除了第(1)組無效,其他三組皆有顯著上升;
三酸甘油酯則是四組都有顯著下降。
總結
目前為止的蝦油研究中,
實驗設計完整,受試者人數夠多的研究數還不夠多,
且研究結果也不一致,所以要確定蝦油對於血脂肪調控的功能,
仍需要更多更大型的研究來證明。
安全性
南極磷蝦油在美國食藥署被公認是安全的物質(GRAS, Generally recognized as safe),
歐盟也認定南極磷蝦油為相對安全的食物(Novel Food),
但是在南極磷蝦油的研究中有仍有部分受試者發生各種腸胃道不適,包括胃痛以及腹瀉等。
由於蝦油具有抗凝血功能,
因此建議有服用抗凝血劑;有出血風險;手術前後的朋友不要任意服用,
此外由於磷蝦屬於甲殼類,建議對甲殼類過敏的人也不用任意服用喔!
參考文獻:
Bunea, R., El Farrah, K., Deutsch, L., 2004. Evaluation of the effects of Neptune Krill Oil on the clinical course of hyperlipidemia. Altern. Med. Rev. 9, 420–428.
Berge, K., Musa-Veloso, K., Harwood, M., Hoem, N., Burri, L., 2014. Krill oil supplementation lowers serum triglycerides without increasing low-density lipoprotein cholesterol in adults with borderline high or high triglyceride levels. Nutr. Res. 34, 126–133.
Ramprasath VR, Eyal I, Zchut S, et al. Enhanced increase of omega-3 index inhealthy individuals with response to 4-week n-3 fatty acid supplementation from krill oil versus fish oil. Lipids Health Dis. 2013;12:178.
Ramprasath VR, Eyal I, Zchut S, et al. Supplementation of krill oil with high phospholipid content increases sum of EPA and DHA in erythrocytes compared with low phospholipid krill oil. Lipids Health Dis. 2015;14:142.
Sorin Ursoniu, Amirhossein Sahebkar, Maria-Corina Serban, Diana Antal, Dimitri P. Mikhailidis, Arrigo Cicero, Vasilios Athyros, Manfredi Rizzo, Jacek Rysz, Maciej Banach; for the Lipid and Blood Pressure Meta-analysis Collaboration Group.Lipid-modifying effects of krill oil in humans: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition Reviews 2017; Vol. 75(5):361–373 361.
Ulven SM, 2016. Metabolic effects of krill oil. Fish and Fish Oil in Health and Disease Prevention. http://dx.doi.org/10.1016/B978-0-12-802844-5.00030-0
Ulven SM, Kirkhus B, Lamglait A, et al. Metabolic effects of krill oil are essentially similar to those of fish oil but at lower dose of EPA and DHA, in healthy volunteers. Lipids. 2011;46:37–46.
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