麻醉知多少　清醒變美更Smart　

MAKER雜誌 2016-01-31 23:18

傳統麻醉 多少有風險

楊名權醫師指出，全身麻醉最大問題，就是風險較高，可經由靜脈注射及插管吸入兩種方式：

以吸入型麻醉為例，麻醉過量時會有呼吸抑制的風險，得靠機器被動給予氧氣，過程中，一旦發現血氧濃度下降時，就會有意外發生的風險。

至於靜脈型的全身麻醉，雖然不需機器被動給予氧氣，但麻醉劑量控制不好造成施打過量，也會有抑制呼吸的狀況發生。

輔助／取代　　更Smart

局部的手術，(如：植髮、臉部充填等)，多數採局部麻醉，楊名權醫師說，這也分兩種，一種是局部麻醉針劑，另一種是直接把麻藥敷臉。

前者，在療程進行中患者常反應有不適感，若進行多針局部麻醉的方式，那鐵定痛到不行！至於後者的麻藥敷臉止痛效果有限，僅止於皮膚表層的止痛效果，較深層的部位則幾乎沒有止痛作用。

楊名權醫師認為，最新的TCI醫美止痛機其實可以輔助更可以取代傳統局部麻醉的方式，讓醫師在執行手術時可以更有效率。

少疼痛　舒適提升　零恐懼

以植髮為例，楊名權醫師建議在麻醉開始時，可以先使用TCI 5分鐘輔助進行局部麻醉的打針過程，減少病人疼痛感，加速局部麻醉的時間。

楊名權醫師補充因植髮療程需2~3小時，全程使用TCI也是一種方式，只是額外費用較高，若顧客不會緊張，就給予 TCI止痛部份省去舒眠鎮定的項目。

資訊站

「TCI醫美止痛機」是一台機器，它有兩個管路，一個是止痛、一個是舒眠，電腦程式會依身高、性別、體重進行最低劑量濃度設定，因此，醫師可依病人狀況來增減劑量。減少手術時疼痛，提高舒適度，節省手術時間。

麻醉方式	全身麻醉	局部麻醉	舒眠止痛（TCI）
意識狀況	無意識	清楚、可對話	清楚、可對話
呼吸抑制發生率	較高	較低	較低
止痛效果	優	推完藥後才有止痛效果	優
危險性	麻醉過度造成呼吸抑制，醒來會有噁心、嘔吐、頭暈等副作用	推藥過程會有劇烈疼痛臉部注射容易瘀青腫脹	安全性高副作用少止痛效果佳避免臉部瘀青腫脹

(編輯部整理)

Dr’s Ｐrofile

楊名權醫師

現任羅丹診所醫師

經歷：台灣大學醫學士│台灣肥胖醫學會會員│921大地震災區義診醫師│ARTAS®植髮機器人原廠訓練認證│國際植髮醫學會會員│前國泰醫院家醫科主治醫師│中華民國家庭醫學會會員│亞太抗老化美容醫學會會員

安全＋信任　加倍舒適更放心

臉部自體脂肪移植，一般會使用局部神經阻斷來進行麻醉，楊名錦醫師指出，若是全臉微整形，先要接受許多的麻醉針劑，過程相當不適，再加上有部位的神經與血管是參雜在一起，難免不小心打到血管，就會造成瘀青。

楊名錦醫師補充說明，在她的經驗中，對於較容易緊張的客人進行TCI醫美止痛，讓客人可以在過程中隨時與醫師對談，其實可以給予相當大的信任感與安全感。

楊名錦醫師分享，以「植髮」療程最為合適，因傳統使用局部麻醉的方式，得挨很多針，尤其需要植二、三千株者更是常有的事，準備過程中要一直趴著很不舒服，相反地，若改用TCI醫美止痛機，除了可以減少手術時間外，也可省去術前趴著不適的過程。

Ｄr’s Ｐrofile

楊名錦醫師

現任：台北楊氏診所醫師

Profile：

國防醫學士│前花蓮慈濟醫院家醫科主治醫師│國家衛生研究院實證醫學轉譯員│玻尿酸注射原廠認證合格醫師│韓國自體脂肪幹細胞研究參訪│中華民國美容醫學會會員│中華民國美容醫學會專科醫師│中華民國家庭醫學會會員│台灣肥胖醫學會會員│肉毒桿菌注射原廠認證合格醫師│微瓷晶注射原廠認證合格醫師│台美幹細胞暨自體脂肪交流認證醫師│台灣肥胖醫學會會員│肉毒桿菌注射原廠認證合格醫師│微瓷晶注射原廠認證合格醫師│台美幹細胞暨自體脂肪交流認證醫師

遠離瘀青困擾　省去多餘煩惱

全臉微整塑顏拉提，傳統上都得打上十幾針的局部麻醉，李咏馨醫師指出，除了疼痛感外，打針後，藥效會暫留在皮膚上形成凹凸不平的現象，還容易造成瘀青現象，得要一到兩週才會消退。