曾任衛生署長,以及台大醫院、台北榮總、亞東醫院等3大醫學中心院長的心臟外科權威林芳郁,在退休後罹患失智症,引發醫界關注。精神科醫師沈政男提醒,失智的早期跡象是剛發生的人事物記不起來,因此可以透過2道題目自我檢測,如果反覆答不出來,就要帶去門診評估。
沈政男在臉書發文說明,目前最常用的失智心理測驗是MMSE、MoCA與CDR等,針對定向感、計算能力、記憶力與操作能力等進行評估,而MMSE測驗中的2道題目,對於判斷失智相當有幫助。
一是「定向感」,也就是禮拜幾、幾月幾日、節日、季節與年,尤其是前兩個。沈政男表示,如果擔心長輩失智,就每天問「今天禮拜幾?幾月幾日?」如果好幾次都答不出來,就要帶去門診評估。
第二題是「三種東西測驗」,先向長輩講3樣物品讓對方記住,例如火車、月亮、冰箱;然後請對方覆誦,確認有聽進去;接著穿插算術題,例如100減7,連續減5次,等回答完後再回過頭詢問之前說的3樣物品。
沈政男指出,如果3樣物品全部能講出來,大致上就不是失智;如果只講得出1樣、2樣,可以過一段時間再重複施測,如果還是沒辦法講完整,就要帶去門診評估,可能是短期記憶出了問題;或是透過觀察長者的生活狀況,一些比較需要認知功能的活動,例如吃藥、做家事、購物、打電話、記帳等,有沒有出錯,尤其是吃藥,如果出錯就要帶去門診評估。
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