台中市一名16歲的周姓女子,3月到皮膚科拿藥治療青春痘,因為服用特定抗生素與消炎藥後,出現10萬人中只有4人會發生的罕見「藥物性食道炎」,胸口悶痛且無法正常吞嚥,甚至食道明顯潰瘍,導致2個月沒辦法好好吃一頓飯,好在大里仁愛醫院兒童腸胃科醫師曾文禹開給周女氫離子幫浦抑制劑和胃乳,周女也順利恢復正常進食。
據了解,周女因為青春期長痘痘,所以到皮膚科拿藥膏與抗生素,只是兩天後出現胸口悶痛不適與灼熱,且經常感覺有異物梗塞,甚至無法吞嚥的狀況,最嚴重更影響到吞嚥功能,近2個月來未能好好吃一頓飯,嚇得媽媽趕緊帶她去找曾文禹求診。
而經檢查,周女患有罕見的「藥物性食道炎」,在服用特定種類的抗生素與口服非類固醇消炎藥後,確實有可能出現藥物性食道炎,只是每年每10萬人中大約只有4個病例,同時曾文禹解釋,由於錠劑與膠囊較容易附著在食道上,時間久了造成發炎,或是藥物溶解後直接灼傷食道,常讓兒童受傷的抗生素有四環素藥物與阿莫西林類藥物。
所幸透過氫離子幫浦抑制劑和胃乳,周女現已可正常進食,曾文禹強調,藥物性食道炎沒有特別好發的年紀,只要可以吞藥丸或藥錠都有機會發生。常見的症狀有胸痛、上腹痛、吞嚥疼痛、吞嚥困難或是異物感,在進食之後症狀更加嚴重,檢查時會看到單一或數個大小不等的潰瘍,建議在服藥時喝至少100毫升的水,並超過15至30分鐘再躺下休息。
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