兩週內心肌梗塞、心衰竭接力爆   他才50多歲「二因素」心臟功能僅剩三成

兩週內心肌梗塞、心衰竭接力爆 他才50多歲「二因素」心臟功能僅剩三成

匯流新聞網CNEWS 2025-04-17 10:57

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

50多歲的朱先生,是名老菸槍且有心血管疾病病史,今年年初因為胸悶、胸痛及呼吸困難,急性心肌梗塞至急診就醫,症狀持續加劇,最後甚至休克陷入昏迷,經醫療團隊緊急安裝葉克膜及主動脈內氣球幫浦搶救,暫時穩定出院,卻在短短兩週內二度因急性心衰竭、低血壓、肺水腫再次送醫,住進加護病房,生命垂危,幸運的是,接受冠狀動脈繞道手術及左心室輔助器植入後救回一命。

台北醫學大學部立雙和醫院心臟外科主任李紹榕表示,透過心導管檢查、心臟超音波及心肌灌注掃描,發現朱先生的左主冠狀動脈與左前降支冠狀動脈已完全阻塞,右冠狀動脈與左迴旋支亦有中重度狹窄,其左心室射出分率僅剩不到21%,心臟泵血功能極度低下,功能僅剩不到一般人的三成,已達嚴重心臟衰竭的程度。

朱先生的狀況之糟,醫師直言,不僅是無法舒適的執行任何活動,甚至連在休息狀態下都會出現呼吸困難、疲倦、胸悶或心絞痛等症狀,情況非常危急,得盡快手術治療。

李紹榕指出,對於嚴重心臟衰竭的病人來說,心臟移植是改善心臟功能、提高生活品質以及存活率的最終手段,但要等待到合適的大愛心臟並不容易,一旦度過急性期後,還是得透過冠狀動脈繞道手術或心室輔助器作為等待心臟移植的橋接治療。

李紹榕說,朱先生在接受冠狀動脈繞道手術及左心室輔助器植入手術後,目前病況穩定後,積極復健中,同時安排等待心臟移植;醫療團隊特別叮囑他要好好照顧身體,珍惜這得來不易的新生機會,除定期回診外,也得規律服藥控制血壓。

李紹榕提醒,年紀、特別是50歲以上,男性、過度肥胖、高血壓、糖尿病病患、長期吸菸或曾有心血管疾病史,全是心臟衰竭的高風險族群。預防之道,要從控制三高(血糖、血壓及血脂)、戒菸、限酒、建立規律運動習慣等養成良好生活作息著手;另外,也可定期安排超音波或電腦斷層等心血管檢查,若有發生劇烈胸痛、背部或腹部疼痛,請立即就醫尋求協助。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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