CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
為達到健保點值「一點一元」，健保推動「醫院個別總額」新制，台北區於4月正式上路，要求醫學中心門診占比不得超過55%，就有媒體報導台大醫院擔心做太多、給付遭斷頭，祭出漲掛號費、門診限號等對策。台大醫院院長吳明賢今（16）日親自出面澄清，強調「台大沒有要漲掛號費、也沒有限號」，不知道為什麼外界會傳、把二件事聯想在一起，這跟總額一點關係都沒有。
國內有媒體陸續報導，指為了因應「醫院個別總額」新制，連台大醫院都考慮調漲掛號費，還要實施門診限號，如果醫師門診看超過60位病人就要「扣錢」、超過80位病人部分則完全不給醫師診察費。
台大醫院上午召開記者會，宣布台大醫院心臟移植團隊成功完成全球首例「無缺血時間」的心臟移植手術。吳明賢會後接受媒體聯訪時，澄清台大醫院沒有要漲掛號費、也沒有門診限號。
吳明賢說，不知道為什麼外面會傳台大要門診限號，事實上，這跟總額一點關係都沒有，而是台大醫院從去年二月開始進行績效改革，院內有人認為看太多病人的醫師院方應做限制，尤其很多教授太有名，一診都超過百人，導致門診跟診的護理師工作超時。
吳明賢指出，院方只是不希望醫師太累，還變成所有護理人員、藥師都要陪醫師加班，也希望熱門的醫師能把病人分散給年輕的醫師。因此，去年就提出看超過60位病人以上，績效就打折，超過80位病人以上就沒績效， 包括他自己在內都一樣，院長也沒有特權，「我就常常在做義診 」；而很多醫師其實看超過這數字，也不覺得不好，只是當成單純做功德、做志業。
吳明賢表示，這一點去年就開始檢討，但從醫院層級並沒有限制病人不能掛號，從遠地而來的病人，或持轉診單的病人，台大都不可能拒絕加號。
台大也沒說要漲掛號費！吳明賢強調，台大醫院目前的掛號費很低，只有1百元，民眾可以放心。況且「醫院個別總額」新制剛上路，四月到六月才是第一季，目前數字都還沒出來，不知道會產生什麼影響，但台大醫院一向以病人為中心，做什麼調整都會事先公告，不會突然就調漲掛號費，不知消息從何傳出。「掛號費只是醫院營運的眾多手段之一，也不一定要調」。
不過，吳明賢仍對「醫院個別總額」新制提出二點擔憂，認為要求醫學中心門診占比不能超過55%，這門診跟住院規定比例是否合理？因為很多醫院都因護理人力不足關病房；另外，他也反問健保署，會不會有醫療人球？國外實施總額的經驗都會出現有醫療人球，可以想像的是，如果醫院的績效管理做得很到位，會不會以後一到月底、年底就出現醫療人球。
吳明賢表示，如果健保署硬要推動新制，也該有補償措施，畢竟以往沒實施總額就已經有南病北送的現象，且台大醫院去年光是攤扣折讓就有18億，只是為了提升表面的點值，連台北榮總院長都說這是打假球，用醫學中心的攤扣折讓讓表面的點值好看一點。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
《更多CNEWS匯流新聞網報導》
全球首例！台大完成「無缺血時間」心臟移植 換心全程「心臟都在跳」
【文章轉載請註明出處】
