灣橋榮院急性精神病房新創舉　獲台灣持續改善競賽區會長獎肯定

【記者 劉芳妃／嘉義市 報導】臺中榮總灣橋分院為降低精神科急性病房傷害事件發生率，護理團隊成立「自主改善(品質)互助圈」，對於患者心理、社交及心理等因素，研擬對應策略，如「知識小學堂」、「新生活美學」等，在生活中透過常規作息表，幫助患者增加病識感，或運用多媒體影音及社交互動遊戲卡等多元新潮的團體衛教，協助患者強化正確生活行為；此外，灣橋榮院護理部與雲林科技大學產學合作研發智慧型影像，可監測病人面部情緒反應，有助醫療人員提前掌握異常徵候及時應變，策略方案執行以來，急性精神科病房傷害事件發生率由0.093%降至0.022%，進步率76%，榮獲中衛發展中心(TCIA)2024年台灣持續改善競賽，自主改善圈-品質類「區會長獎」肯定。

灣橋分院副護理長魏淑華表示，灣橋精神科病房成立自主改善(品質)，分析病房中病患傷害事件，以「認知障礙」、「缺乏病識感」及「人際互動」、「情緒管理」為主要原因，護理團隊腦力激盪擬定相應的改善對策，如「知識小學堂」、「新生活美學」等，以隨處可見的海報及常規作息表，增加患者病識感，並定期舉辦溝通技巧、禮貌運動等團體講座強化患者正確生活行為；另有「小叮噹百寶袋」策略，由職能治療師規劃體能活動、購置療癒玩具幫助患者紓解壓力，設計台語發音的情緒控制口訣「0、8、0、0 – 控制情緒、把它放下、控制呼吸、控制衝動」，助患者調節情緒；此外，定期舉辦電影導讀、歌唱訓練，利用各類活動的陪伴關懷，協助患者了解並接納自己、提升自我優越感及現實感，進而可以理解並幫助他人，巧妙將團體治療融入患者日常生活，降低精神科病房傷害行為的發生率。

互助圈圈長魏淑華副護理長提到，灣橋榮院「降低急性精神科病房傷害事件發生率」策略執行以來，傷害事件發生率由0.093%降至0.022%，目標達成率108%，進步率76%，護理人員書寫意外事件報表時間從每月花費40分鐘降至10分鐘，精神科團隊工作壓力量表分數自6.8分降低至3.5分，更重要的是，顯著提升了精神科病患住院安全及照護品質。臺中榮總嘉義暨灣橋分院院長陳正榮表示，「降低急性精神科病房傷害事件發生率」自112年底迄今年8月，效果維持率佳，在改善策略中，產學合作所研發的「偵測病人情緒反應智慧型影像」，目前已水平推展至嘉灣分院慢性精神科病房，期望提供住院病患更安全的照護環境。嘉義暨灣橋榮院醫護團隊會持續運用品管圈(Quality Control Circle)手法，持續檢視策略進行評估與改善，以病人的健康及安全為首要，持續精進提升臨床照護品質。

圖：臺中榮總灣橋分院為降低精神科急性病房傷害事件發生率，護理團隊成立「自主改善(品質)互助圈」，運用多媒體影音及社交互動遊戲卡等多元新潮的團體衛教，協助患者強化正確生活行為，獲台灣持續改善競賽區會長獎肯定。（院方提供）