【NOW健康 陳郁茹／台北報導】對於長期臥床的病人而言，褥瘡，可說是必須嚴陣以待的敵人！到底，褥瘡如何生成？如何挑選醫療用床墊來預防或緩解褥瘡帶來的不適？食藥署邀請台灣家庭醫學醫學會醫師曹玉婷來為民眾做深入說明。
褥瘡可分4等級 主要由身體壓力所造成
曹玉婷指出，褥瘡主要由壓力造成，又稱「壓瘡」。所謂的壓力，第1種是直接壓力，常見臥床病人的坐骨與側躺時的骨突處；第2種是剪力，例如臥床時，因平行拖拉的力量所造成。此外，潮濕的環境如：尿布、床墊或皮膚皺摺處，也容易導致褥瘡生成。除了這些外在原因，營養不良、過度肥胖、過瘦、肌少症等也可能導致褥瘡生成。
臨床上，褥瘡分為4個等級：第1級皮膚會發紅，第2級會產生水泡、紅腫，傷及真皮組織，第3級影響到皮下組織與脂肪，第4級深入筋膜、肌肉與骨頭。
曹玉婷指出，防褥瘡床墊多為氣墊床，除了傳統的氣墊之外，也有內部分為許多小隔間、小氣室的非動力治療床墊，這些氣室可因為壓力變化，會改變身體的支撐性與壓力點，做到壓力的分散。另外，還有含動力技術的交替式壓力氣墊床，這是靠馬達幫浦或微電腦的自動控制系統，產生氣動或水動的交替式壓力，可交替減壓、轉移身體的受壓接觸點，同時具有按摩功能。
至於民眾應該如何選擇？曹玉婷認為，民眾可視自身經濟能力購買，選擇上以能自動調節壓力者為佳，但無論哪一種床墊，都要避免過硬，且選擇透氣材質，以保持乾爽。
褥瘡病人居家照護 醫提點9大注意事項
除了推薦合適的防褥瘡床墊，曹玉婷也提出下列照護方式供民眾參考：
1.留意氣墊床是否有忘記插電、損壞無法運作的狀況。
2.每兩小時替臥床病人翻身，勿長時間維持固定姿勢。
3.降低床頭位置，以防重力向下，導致褥瘡更嚴重。
4.坐輪椅時應每小時變化姿勢，或改至沙發區。
5.避免拖拉病人而摩擦患處，可利用輔具協助移動。
6.避免流汗未清理或不通風的環境，以降低皮膚潮濕度。
7.多喝水、補充蛋白質，幫助傷口修護。
8.若已嚴重到第3、第4級褥瘡，應立即就診，並學習澈底清潔與消毒。
9.情感支持很重要，好心情可降低壓力賀爾蒙，並用正向態度鼓勵患者。
最後，食藥署提醒民眾，宣稱預防或治療褥瘡的床墊屬於第1等級醫療器材，此類產品製造、輸入之前，需取得衛生福利部核發之醫療器材許可證，或向食藥署申請醫療器材登錄。消費者在選購時，請牢記醫材安心3步驟：
1.認：「認」識產品為醫療器材。
2.看：在購買時「看」清楚，包裝上是否刊載「醫療器材許可證字號或登錄字號」及「製造業者/許可證所有人或登錄者名稱、地址、品名、製造日期」等完整標示。
3.會用：使用前務必詳讀產品使用說明書，才能「正確使用」。
# 首圖來源／Freepik
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